NUROFEN RHUME, 20 comprimés

Mode d'emploi et posologie

Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau, de préférence au cours des repas.

Posologie usuelle:

• Adulte et adolescent de plus de 15 ans : 1 ou 2 comprimés par prise à renouveler si nécessaire toutes les 6 heures, sans dépasser 4 comprimés par jour.

La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours.

Composition

Attention

Tout traitement prolongé ou surdosage d'AINS expose à des effets indésirables graves.

Bien que vendu sans ordonnance, ce médicament contient un vasoconstricteur qui peut être à l'origine d'effets indésirables cardiaques ou cérébraux potentiellement graves, imposant un arrêt immédiat et définitif du traitement. Son utilisation nécessite certaines précautions, notamment le respect des doses et des contre-indications. Assurez-vous de ne pas l'associer à un autre médicament contenant un vasoconstricteur décongestionnant, en particulier par voie nasale.

Les vasoconstricteurs décongestionnants peuvent augmenter la fréquence cardiaque (tachycardie) et provoquer des palpitations et des nausées. Si ces effets indésirables sont trop marqués, le traitement doit être interrompu.

Ils peuvent également être responsables de complications neurologiques rares (convulsions, hallucinations, agitation anormale), notamment en cas de posologie excessive. Respectez la dose préconisée.

La pseudoéphédrine peut entraîner une dépendance et une tolérance : l'effet du médicament diminue progressivement en cas de prises répétées, incitant à augmenter les doses avec un risque accru d'effets indésirables graves.

Des réactions cutanées potentiellement graves ont été rarement observées lors de traitement avec la pseudoéphédrine. En cas de survenue d'une rougeur de la peau avec de nombreuses petites pustules et de la fièvre, arrêtez la prise du médicament et consultez d'urgence un médecin.

Il est recommandé de prendre un avis médical en cas d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque, d'hyperthyroïdie, de diabète, de troubles nerveux, d'antécédent d'ulcère de l'estomac ou du duodénum ou de risque hémorragique, notamment digestif (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique).

Certaines situations doivent conduire à ne poursuivre le traitement qu'après un avis médical :

• brûlures d'estomac importantes ou selles noires et nauséabondes pouvant traduire une irritation ou un saignement du tube digestif ;
• éruption cutanée sans cause évidente, souvent associée à des cloques ou à des lésions des muqueuses ;
• crise d'asthme ;
• fatigue inhabituelle et intense, ou baisse brutale et importante du volume des urines chez une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, déshydratée ou traitée par diurétique.

La prise de ce médicament peut provoquer un glaucome aigu chez les personnes prédisposées : œil rouge, dur et douloureux, avec vision floue. Une consultation d'extrême urgence auprès d'un ophtalmologiste est nécessaire.

Les AINS ont un effet inhibiteur sur l'ovulation et sont susceptibles de diminuer la fertilité chez la femme. Cet effet est réversible à l'arrêt du traitement.

Certains médecins considèrent que les anti-inflammatoires peuvent diminuer l'efficacité des dispositifs intra-utérins (stérilets) et exposer à un risque de grossesse non désirée. Ce risque est très controversé.

Conducteur : ce médicament peut être responsable, dans de rares cas, de vertiges ou de troubles de la vue.

Sportif : ce médicament contient une substance considérée comme stimulante (phényléphrine, pseudoéphédrine ou synéphrine) qui figure dans le programme de surveillance 2004 du ministère de la Jeunesse et des Sports. Elle peut être recherchée dans les urines des sportifs afin de déceler un éventuel mésusage.

Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• antécédent d'allergie ou d'asthme provoqué par l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ;
• ulcère de l'estomac ou du duodénum ;
• insuffisance hépatique grave ;
• insuffisance rénale ;
• insuffisance cardiaque grave ;
• lupus érythémateux disséminé ;
• hypertension artérielle non contrôlée par un traitement spécifique ;
• insuffisance coronarienne grave ;
• antécédent d'accident vasculaire cérébral ;
• antécédent de convulsions ;
• risque de glaucome à angle fermé ;
• risque de blocage des urines (adénome de la prostate) ;
• en association avec un antidépresseur de type IMAO non sélectif ou pendant au moins 15 jours après la prise de celui-ci ;
• en association avec un autre vasoconstricteur décongestionnant ou un médicament contenant l'une des substances suivantes : bromocriptine, pergolide, lisuride, cabergoline, ergotamine ou dihydroergotamine ;
• enfant de moins de 15 ans ;
• grossesse (à partir du 6e mois) ;
• allaitement.

Intéractions médicamenteuses

Ce médicament ne doit pas être associé à :

• un antidépresseur de type IMAO non sélectif (MARSILID) : un délai d'au moins 15 jours doit être respecté entre la prise de ces 2 médicaments ;
• un autre vasoconstricteur par voie orale (phényléphrine, pseudoéphédrine, méthylphénidate) ou un vasoconstricteur par voie nasale (naphazoline, oxymétazoline, éphédrine ou sulfate de tuaminoheptane) : risque de crise hypertensive.

Il peut interagir avec les vasoconstricteurs utilisés dans la maladie de Parkinson (bromocriptine, pergolide, lisuride, cabergoline) ou dans la migraine (ergotamine, dihydroergotamine, méthysergide) ou avec IMAO sélectifs A (moclobémide).

Il peut également interagir avec d'autres médicaments, notamment l'aspirine, les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, les anticoagulants, les antiagrégants plaquettaires et les médicaments contenant du lithium ou du méthotrexate.

Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un antihypertenseur, un diurétique ou un médicament contenant de la guanéthidine.

Grossesse

Grossesse :

La prise d'AINS pendant la grossesse expose l'enfant à naître à des effets néfastes (malformations cardiaques et pulmonaires, mauvais fonctionnement des reins...) qui peuvent avoir des conséquences graves, voire fatales. Les risques varient en fonction du stade de la grossesse :

• au cours des 5 premiers mois de la grossesse, ce médicament ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité absolue, exclusivement sur prescription médicale ;
• au cours des 4 derniers mois, le risque existe même avec une seule prise et même en fin de grossesse. L'usage de ce médicament est donc formellement contre-indiqué pendant cette période.

Si vous êtes enceinte et que vous avez pris un AINS par erreur, informez-en rapidement votre médecin.

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel. Il est contre-indiqué pendant l'allaitement.

Effets indésirables

Peu fréquents : nausées, digestion difficile, douleurs abdominales, maux de tête, tremblements, urticaire, démangeaisons.

Rares : diarrhée, flatulence, constipation et vomissements, étourdissements.

Très rares : gastrite, ulcère de l'estomac ou du duodénum, hémorragie du tube digestif, réaction allergique (œdème de Quincke, choc anaphylactique) ou réaction cutanée grave nécessitant l'arrêt du traitement, insuffisance rénale, augmentation des transaminases.

Effets indésirables de fréquence indéterminée : bouche sèche, aggravation d'une maladie de Crohn, insomnie, anxiété, nervosité, agitation, troubles du comportement, confusion des idées, hallucinations, hypertension artérielle, palpitations, tachycardie, infarctus du myocarde, transpiration excessive, photosensibilité, glaucome aigu chez les personnes prédisposées, réduction du flux sanguin vers le nerf optique pouvant entraîner une perte de la vision, diminution de l'appétit, asthme, sécheresse nasale, troubles urinaires, convulsions, accident vasculaire cérébral, syndrome de Kounis (syndrome coronarien aigu d'origine allergique).

Indications

Ce médicament contient de l'ibuprofène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui a une action antalgique et antipyrétique, et de la pseudoéphédrine, un vasoconstricteur décongestionnant qui permet de diminuer la sensation de nez bouché.

Il est utilisé pour soulager les symptômes du rhume : nez bouché, écoulement nasal, maux de tête et/ou fièvre.

Conseils

Ce médicament n'a pas d'effet anti-infectieux. Si les troubles persistent plus de quelques jours, consulter votre médecin.